[Dossier santé] # 2 - Comment le bâtiment peut-il contribuer à apporter plus de bien-être à ses occupants ?

Les conséquences de la crise sanitaire ont rappelé à quel point la relation entre l’individu et son environnement immédiat est essentielle. Avoir un bâtiment ayant un impact positif sur le bien-être, le confort et la santé de ses occupants pose une question essentielle dont la réponse ne saurait être unique. C’est une approche globale, transversale et multicritères qui peut accompagner MOA, concepteurs, gestionnaires ou tout autre intervenant dans la chaîne de l’immobilier.

L’approche usager a permis de cerner de manière exhaustive comment définir le confort d'un bâtiment, le reconnaissant comme un domaine touchant à l'ensemble des sens et pouvant avoir un impact plus ou moins important sur la santé. Ils dépendent à la fois des comportements, mais également de l'environnement extérieur et du bâtiment en lui-même, ainsi que de diverses contraintes. Il est maintenant admis qu’il faut évaluer la contribution d’un bâtiment à la santé et au bien-être de ses occupants de manière plus globale par une approche plus holistique.

« Permettre à tous de vivre en bonne santé et promouvoir le bien-être de tous à tout âge sont des conditions essentielles au développement durable. » C'est ainsi que l'enjeu du troisième objectif de développement durable (ODD) est défini par l'O.N.U.

Une approche holistique de la santé et du bien-être

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) définit la santé comme « un état de complet bien-être physique, mental et social, [qui] ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité »[1] La santé est ainsi prise en compte dans sa globalité et doit être associée à la notion de bien-être. Tournée vers la qualité de la vie, la santé devient la mesure dans laquelle un groupe ou un individu peut d’une part réaliser ses ambitions et satisfaire ses besoins, et évoluer avec son milieu s’adapter à celui-ci.[2]

« Pour parvenir à un état de complet bien-être physique, mental et social, l'individu, ou le groupe, doit pouvoir identifier et réaliser ses ambitions, satisfaire ses besoins et évoluer avec son milieu ou s'y adapter. » OMS - Charte d’Ottawa – Promotion de la santé - du 21 novembre 1986

Cette approche englobe tant les éléments médicaux stricto sensu que les déterminants de santé (par ailleurs conceptualisé par la Charte d’Ottawa) et concerne la santé physique comme la santé psychique. Selon l’OMS, les déterminants sociaux de la santé sont au-delà des systèmes mis en place pour faire face à la maladie : « les circonstances dans lesquelles les individus naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent ».  Ainsi de façon pratique, la promotion de la santé se décline notamment par la création d’environnements favorables.

La santé environnementale ne se limite ainsi pas aux seuls acteurs de la santé, elle repose aussi sur la pluridisciplinarité et les acteurs de la construction ont un rôle à y jouer. En effet, il est nécessaire d’associer tous les secteurs à la réflexion et à la mise en œuvre de politiques collectives de santé environnementale. Le défi de telle concertation est d’arriver à susciter une hybridation des savoirs et savoir-faire des différents secteurs. On peut citer en Ile-de-France un exemple de mise en place de d’une plateforme intersectorielle de santé et de bien-être le Réseau ÎSEE[3] : réseau francilien de santé environnementale auquel adhère l’Alliance.

Le cadre bâti : un déterminant de la santé et du bien-être

Au cours de la dernière décennie, une prise de conscience générale des acteurs, a contribué à reconnaître l’impact de la qualité de notre environnement bâti, à l'intérieur comme à l'extérieur, sur la santé et le bien-être des occupants et à faire évoluer la conception et l'exploitation des bâtiments.

Le sujet a souvent été amenée aux décideurs par le biais de l'amélioration de la productivité sur le lieu de travail qui reste un facteur essentiel et un argument certain en faveur d'un environnement intérieur plus sain et confortable pour optimiser les capacités du capital humain qui s'y trouve.

La réflexion intégrée a d’ailleurs inspiré la mise en place des référentiels et certifications dédiés. Les leviers de mise en œuvre sont très divers : l'architecture, l'aménagement, l’accès à la nature, le développement des pratiques sportives, l'ergonomie au travail.

Cependant, l'environnement bâti a une influence majeure sur notre qualité de vie bien au-delà de notre ressenti et des effets sur notre bien-être puisqu’il conditionne aussi certains de nos comportements, nos relations sociales, voir même la valeur de nos bâtiments.

L’approche multicritère dans l’ADN de la démarche HQE

La santé environnementale nécessite une approche multicritère c’est-à-dire plurielle qui intègre, certes les aspects environnementaux, mais également le contexte socio-économique, sanitaire, climatique des populations.

Il s’agit donc de tenir compte du milieu physique dans lesquels les individus évoluent, des services mis à leur disposition et de leur accessibilité ; mais aussi des conditions financières dont ils disposent pour répondre à leurs besoins et de la gouvernance.

Le cadre HQE propose une approche transversale et multicritère du bâtiment durable pour tous mais aussi de la santé dans les bâtiments et intègre parmi ses thématiques incontournables : la qualité d'air intérieur, les conforts et le bien-être, mais aussi la qualité d'usage.

La réalité d’un bâtiment durable, c’est la conjugaison de nombreuses thématiques qui peuvent parfois sembler contradictoires. Le cadre de référence permet de les aborder d’une manière globale, d’arbitrer ces éventuelles contradictions, de trouver le meilleur compromis entre les enjeux du développement durable, les objectifs fonctionnels et les contraintes réglementaires et de rechercher les synergies entre qualité de vie, performances environnementales et performances économiques.

           

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 Santé & confort dans nos bâtiments ?